药物对男性生殖健康的影响

药物对男性生殖健康的影响

激素类、利尿药、降血压药、镇静药、抗精神病药等使用不当都可对生殖健康造成不良影响。

1．激素类

（1）雌性激素：临床上常用于治疗良性前列腺增生症，这些患者会出现男性增生、胡须生长减少及减慢、减退、功能障碍、障碍、量减少等明显不良反应。

（2）肾上腺皮质激素：每天用药量达20毫克时，即可出现性功能障碍症。

（3）睾酮：滥用睾酮会使功能障碍患者病情加重，因为外源性睾酮抑制了垂体和的内分泌功能。

（4）环丙孕酮：是人工合成的具有抗雄激素活性的甾体化合物，可导致减退，功能障碍，久用可导致少精不育。

（5）其他药物：如环磷酰胺、秋水仙碱、氮芥、顺铂等。

它们可损害生精上皮细胞和间质的功能，这种损害具有剂量依赖性特征，青春期以前生精上皮对化疗的耐受高于青春期。

2．利尿药螺内酯（安体舒通），是一种醛固酮对抗药，它能抑制睾酮合成酶的活性，使睾酮合成减少，血中水平下降。它能使20％的男性出现减退。利尿药能使体内钾丢失，血钾浓度下降，钾低能使神经肌肉敏感性降低、血管平滑肌松弛，可导致勃起减弱。

3．降压药服用降压药的患者中有25％勃起功能障碍，而不服药的健康人中只有7％勃起功能障碍。此外，服用降压药者中有25％的人出现障碍。

4．镇静药大剂量地西泮（安定）直接对大脑边缘系统有特异作用，直接降低或增加功能。地西泮有松弛肌肉的作用，通过脊髓传出神经可致减退和勃起功能障碍。

5．抗精神病药物长期大量服用会使血管收缩，导致勃起无力。

6．其他类药物如柳氮磺吡啶、阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）等，如使用不当都可对生殖健康造成不良影响。若男性不育症患者服用上述某种药物，应考虑逐步停药，或改用其他对性功能和质量无危害的药物。